Fiecare femeie își dorește un travaliu ușor. Fă-ți travaliul mai ușor. Stai confortabil, ca să ai o naștere mai ușoară?

Fiecare femeie își dorește un travaliu ușor. Fă-ți travaliul mai ușor. Stai confortabil, ca să ai o naștere mai ușoară?

17.10.2014

Când vine vorba de a ușura durerile de naștere, ai o mulțime de opțiuni: medicamente, anestezie epidurală, tehnici de relaxare, comprese calde... Iată ce trebuie să ştii pentru a-ți face nașterea mai confortabilă.

Pentru unele femei mai norocoase, travaliul este o nimica toată. Pentru altele, poate fi foarte neconfortabil și dureros - dar nu trebuie neapărat să fie așa. Există multe moduri de a-ți spori confortul în timpul travaliului. Poți să înveți și să exersezi tehnici de atenuare a durerii înainte de travaliu și poți testa alte tehnici pe măsură ce travaliul tău avansează, totul pentru a avea o naștere ușoară. Sunt puse la dispoziție, în caz de nevoie, și medicamente sau proceduri medicale.

Vei vrea să te gândești bine la beneficiile și riscurile fiecărei opțiuni înainte să alegi tipul de metodă de atenuare a durerii pe care vrei să îl adopți în ziua cea mare, pentru a trece mai ușor prin travaliu. Iată care sunt alternativele:

Metode ne-medicale

Tehnici de relaxare. Instructorii de cursuri premergătoare pentru naștere, asistentele și femeile care au folosit această metodă o recomandă înainte de toate celelalte ca pe o cale neinvazivă de a reduce tensiunea musculară și durerea în timpul nașterii. Relaxare progresivă a corpului - să faci o ”plimbare” de reducere a încordării corpului pentru a ușura travaliul - este ceva ce poți învăța și exersa din timp, ca să te simți bine să te folosești de această metodă în timpul travaliului.
Masajul. Roagă-l pe partenerul tău să îți maseze brațele, picioarele sau spatele în timpul travaliului pentru a te ajuta să te relaxezi și pentru a scădea tensiunea și durerea.
Balansatul. Petrece mare parte din travaliu într-un balansoar, pe cât posibil, mișcându-te încet înainte și înapoi, respirând și relaxându-te.
Mersul sau ”dansatul încet”. Mersul - sau doar să faci pași pe lângă pat - scade disconfortul și te ajută să treci prin contracțiile care devin mai puternice și mai regulate. Încearcă să ”dansezi” cu partenerul tău, sprijinindu-te de el și legănându-te înainte și înapoi.
Schimbarea poziției. Nu sta în aceeași poziție mai mult de o oră și nu sta întinsă pe spate. În schimb, încearcă să stai în pat sau pe scaun, pe o parte, lăsându-te sau balansându-te pe o minge pentru naștere, sau aplecându-te înainte peste spătarul unui scaun sau tăblia patului de naștere.
Hidroterapie. Încearcă să stai în cabina unui duș cu hidromasaj, cu un jet direcționat pe spatele tău, sau să stai într-o cadă cu apă caldă. Nu toate spitalele oferă în rezervă cadă sau duș, așa că dacă vrei să folosești această metodă de relaxare pentru a-ți ușura travaliul, fă aranjamente din timp pentru a naște într-o instituție care oferă aceste dotări. (Pentru mai multe informaţii despre hidroterapie, citește Nașterea în apă și Travaliul în apă).
Aplicarea de cald sau rece. O compresă caldă sau cu gheaţă aplicată pe spate te poate ajuta să reduci tensiunea musculară, să îmbunătățești tensiunea și să amorțești durerea.
Respirație ritmată. Anumite tipare specifice de respirație te ajută să te relaxezi și să te concentrezi pe altceva decât pe durerea din timpul contracțiilor. Pe măsură ce travaliul avansează se folosesc trei tehnici (lent, modificat și în tipar).
Vizualizarea. Exersează să vizualizezi o scenă frumoasă, care te face să te simți în siguranță și relaxată. Concentrează-te pe acest loc atunci când ai contracții pentru a-ți ușura nașterea.
Muzica. Pune în bagaj câteva CD-uri sau casete cu muzica ta preferată, relaxantă și un casetofon/CD player (dacă spitalul nu are în dotare).
Aromaterapie. Mirosurile minunate te pot ajuta să te relaxezi și să te simți mai bine, așa că ia cu tine loțiune cu miros plăcut sau un potpourri pentru rezerva ta, ca să te învioreze puțin.

Majoritatea măsurilor de mai sus se învață la cursuri prenatale. Pentru mai multe informații despre aceste cursuri, citiți articolul ”Ce să cauți într-un curs prenatal”.

Medicația și anestezia

Medicamente de relaxare. În general, medicii preferă să nu îți administreze sedative sau pilule de dormit în timpul travaliului, cu excepția cazului în care ești foarte încordată. Acestea au tendința să te amețească și pot încetini respirația bebelușului.
Narcotice pentru durere. Petidina este cea mai răspândită, deși câteodată se folosește și morfină. Acestea se administrează prin injecție, de obicei în mușchiul coapsei sau în fesieri. În Anglia, moașele pot administra petidină în timpul travaliului. Acestea sunt analgezice foarte puternice, însă trebuie administrate cu mare atenție. Pot genera amețeli și grețuri, de aceea se administrează combinate cu un medicament împotriva grețurilor. Se pot administra narcotice numai în etapa activă a travaliului. Nu se administrează în fazele inițiale ale travaliului, pentru că ar putea încetini sau opri contracțiile, și nici atunci când femeia începe să împingă, pentru că ar putea afecta micuțul după naștere. Dacă din greșeală se administrează un medicament narcotic în fazele avansate ale travaliului și bebelușul se naște la scurt timp după, moașa îi va face micuțului o injecție cu antidot pentru a-l ajuta cu respirația.
Anestezia epidurală. Anestezia epidurală este o injecție locală în spațiul din zona coloanei vertebrale. Își face efectul în circa 30 de minute și elimină majoritatea senzațiilor pe care ți le dau contracțiile. Cu toate că anesteziile epidurale aproape că elimină complet durerile pentru majoritatea femeilor, colportă și anumite riscuri. Dacă sunt administrate prea curând, înainte să fii în travaliu activ bun, anestezia epidurală poate încetini sau chiar opri travaliul. În acest caz, s-ar putea să ai nevoie de alte intervenții, precum oxitocină, sau ruperea apei, pentru ca travaliul să își continue progresul. Anesteziile epidurale pot cauza scăderea tensiunii arteriale, și cresc șansele să fie nevoie de forceps sau vacuum pentru ca tu să naști. Lipsa senzațiilor și relaxarea abdominală scad abilitatea ta de a împinge. Anesteziile epidurale probabil că nu cresc nașterea prin cezariană. Ocazional, îți pot crește temperatura corpului, pentru ca apoi să fie nevoie ca bebelușul tău să treacă prin niște teste și uneori chiar tratament cu antibiotice până când dispare infecția. Cu toate că majoritatea spitalelor acum au serviciu de anestezie epidurală non-stop, există unele maternități mai mici care fac excepție. Anumite spitale restricționează accesul femeilor din unitatea principală la anestezii epidurale și insistă ca femeile din unitățile ”home from home”/”de acasă” sau de la medicii generaliști să fie transferate, dacă solicită acest lucru.disponibilitate Asigură-te că discuți avantajele și dezavantajele, precum și care sunt posibilitățile la nivel local cu moașa ta, înainte de începerea travaliului.
Anestezia epidurală în doză mică (care îți permite să mergi) O nouă metodă, prin care medicamentele sunt injectate prin infuzii de doze mici, sau administrând parte din doză în lichidul spinal. Scopul este să păstrezi suficientă putere musculară cât să poți încă mege pe picioare, și să poți împinge. Acest lucru înseamnă mai puține nașteri cu ajutorul forcepsului sau vacuum-ului. Anesteziile epidurale în doză mică (care îți permit să mergi) se pot face numai în anumite centre, așa că, dacă te interesează, întreab-o pe moașa ta din timp.
Gaz și aer. Un amestec de oxigen și protoxid de azot, pe care îl inhalezi cu ajutorul unei măști pe față. În trecut se numea ”gazul râsului” pentru că te cam poate ameți. Cel mai bine este folosit pe termen scurt spre finalul fazei active a travaliului ca să te ajute cu contracțiile puternice din această fază. Este eficient, însă este nevoie de mult exercițiu pentru a fi utilizat corespunzător. Soluția este să îl rogi pe partenerul tău să îți cronometreze contracțiile și să iei 2-3 inhalări chiar înainte să înceapă contracția. În timpul contracției, nu inhala gazul, ci exersează relaxarea. Cum durează circa 30 de secunde până când gazul ajunge la creier, efectul va coincide cu apogeul contracției. Nu inhala gazul în timpul contracției.
Stimularea electronică transcutanată a nervilor(SETN) . Este un dispozitiv care îți dă șocuri electrice mici printr-o perniță lombară. Poți alterna intensitatea folosind o tastă. Șocurile produc furnicături și blochează astfel semnalele de durere care vin pe șira spinării din pântec. SETN este mai eficientă la începutul travaliului, și funcționează numai la anumite persoane. Anumite unități SSN (Serviciul de Sănătate Național) pun la dispoziție gratuit aceste aparate. Altele le cer pacienților să le închirieze în privat. Dacă te interesează să folosești această metodă pentru a-ți ușura travaliul, întreab-o din timp pe moașă care sunt aranjamentele la nivel local.

Este dificil să știi din timp ce metode vei dori să folosești. Încearcă să nu te încrâncenezi pe o anumită tehnică. Astfel, odată ce intri în travaliu, vei putea lua deciziile pe parcurs, în funcție de intensitatea și lungimea travaliului, fără să fii dezamăgită. La momentul acesta, este important să îți faci temele. Află tot ce poți despre opțiunile pe care le ai pentru a-ți ușura travaliul, vorbește cu moașa ta, și ai încredere că vei lua cele mai bune decizii care vor funcționa foarte bine pentru tine și bebelușul tău atunci când va veni vremea.